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ADENOME PROSTATIQUE : REUP 2Traitement chirurgical de l'adénome prostatique : LA REUP | REUP (Résection Endoscopique Urétrale de Prostate) ou encore RTUP (Résection Trans-Urétrale de Prostate). Une même technique pour traiter cet adénome.
Comme pour toute intervention chirurgicale, une consultation d'anesthésie pré-opératoire est nécessaire quelques jours avant l'opération.
Une analyse d'urines est réalisée avant l'intervention pour vérifier la stérilité des urines ou traiter une éventuelle infection, ce qui pourrait conduire à repousser la date de votre opération.
En prévention d'une infection, une dose d'antibiotique est apportée au début de l'opération.
L'opération se déroule sous anesthésie générale ou loco-régionale (rachi-anesthésie).
Cette opération se déroule par les voies naturelles sans ouverture abdominale.
Le chirurgien introduit dans le canal de l'urètre un appareil appelé résecteur. L'opération se déroule sous contrôle visuel en regardant une télévision. Le résecteur est muni d'une anse électrique qui permet de couper l'adénome en petits copeaux et de coaguler les vaisseaux prostatiques.
Ces copeaux sont enlevés de la vessie et adressés au laboratoire pour analyse.
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Un saignement post-opératoire par la sonde est habituel et la sonde permet d'irriguer la vessie de façon continue et d'éviter l'obstruction du canal. Le lavage vésical continu nécessite une surveillance infirmière accrue. (Cf : fiche technique du lavage vésical continu)
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Après l'ablation de la sonde, il est important de boire 2 à 3 litres par jour, pour continuer à assurer un bon lavage de la vessie. La sortie se fait 24 H à 48 H après l'ablation de la sonde.
Juste après l'intervention, il est normal d'avoir encore des envies fréquentes d'uriner, de jour comme de nuit, et des envies impérieuses d'uriner avec parfois une difficulté à retenir les urines. Un saignement au début du jet et des brûlures en urinant peuvent persister plusieurs semaines. Ces troubles disparaissent progressivement, au fur et à mesure de la cicatrisation qui demande habituellement 6 à 8 semaines.
-Autres traitements chirugicaux :
Les autres interventions sont l'incision cervico-prostatique (pour les prostates de petit volume) et l'adénomectomie par voie haute, sus-pubienne à travers la vessie (pour les grosses prostates).
Sources :
www.urologieversailles.org/resection-ep.html
www.towerurology.com
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| | | |  Edité en Février 2008 |
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| Dernière modification : vendredi 14 novembre 2008 | Contactez-moi : rmarseb@aol.com |
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